Nevropsihologija: opredelitev

The nevropsihologija je disciplina, katere cilj je proučevanje kognitivnih in vedenjskih procesov, ki jih povezujejo z anatomo-fiziološkimi mehanizmi na ravni živčnega sistema, ki so osnova njihovega delovanja (Umiltà, 1999). Glavna uporabljena metoda preiskovanja je opazovanje možganskih lezij v povezavi z duševnimi motnjami, ki jih predstavijo bolniki, da bi odkrili anatomsko-klinične korelacije.



The nevropsihologija ima dvojni namen: eksperimentalni in klinični. Če se ta disciplina po eni strani uporablja v bolnišnicah med bolniki z nevrološkimi težavami za diagnostične in rehabilitacijske namene ( klinična nevropsihologija ) res je tudi, da njegovi trdni temelji izvirajo iz let študija in znanstvenih rezultatov akademskih krogov ( eksperimentalna nevropsihologija ).
Izraz nevropsihologija prvič se pojavi v 19. stoletju, čeprav so že v starem Egiptu in klasični Grčiji poskušali sklepati na delovanje uma, začenši z opazovanjem možganskih lezij.



nevropsihologija - Slika: 69734038



Med avtorji iz 19. stoletja, ki so postavili temelje modernosti nevropsihologija , citiramo nemškega zdravnika Franza Josefa Galla (1758-1828) in njegovega učenca Johanna Christopha Spurzheima (1776-1832), ki sta predlagala lokalizacijo ali teorijo o odnosih možganov in možganov in ki sta domnevala:
a) Možgani so organ uma;
b) Um sestavlja vnaprej določeno število ločenih komponent, imenovanih 'sposobnosti';
c) sposobnosti so prirojene in lokalizirane v določenih predelih (organih) površine možganov (možganska skorja);
d) velikost vsakega organa predstavlja merilo razvoja tamkajšnjih fakultet in tega, koliko so sestavni del človekovega značaja;
e) Ustreznost med večjim ali manjšim razvojem določene fakultete in povečanim ali zmanjšanim volumnom možganske regije, povezane z njo, določa videz izbokline ali depresije zgornjega dela lobanjske kosti.
f) S palpacijo različnih predelov lobanje (kranioskopija) je mogoče določiti razvoj duševnih sposobnosti posameznika.

Izhajajoč iz konceptov lokalizacije, je Gall na začetku 19. stoletja predstavil frenologijo oziroma doktrino, ki je trdila, da je bilo s preučevanjem konformacije lobanje mogoče sklepati in kvantificirati duševne sposobnosti ter posebne dispozicije značaja in osebnosti. bolnika. Vendar je bila frenologija kmalu razglašena za psevdoznanost, saj v letih po njenem rojstvu nobena znanstvena študija ni potrdila predlaganega, zato je padla na slab glas.



Med velikimi študijami, ki so revolucionarno spremenile nevroznanost, omenimo tudi raziskavo Paula Broce, opravljeno na Louisu Victorju Leborgneju, ki je bil pogosteje imenovan bolnik z rjavim porjavelostjo zaradi edinih besed, ki jih je mogel izgovoriti dvajset let po možganski poškodbi (lokalizirana v vznožju tretjega čelnega girusa, pozneje imenovanega Brocino območje), ki mu je povzročil afazijo. Ko je bolnik umrl, je Broca lahko opazil možgansko poškodbo, zaradi katere je domneval, da je prizadeto območje resnično vpleteno v jezik. Zahvaljujoč opazovanjem francoskega nevropsihologa so bile nato na afazikah opravljene nadaljnje obdukcije, ki so razkrile, kako je selektivna škoda na območju Broce sistematično povzročala enake simptome kot pri Leborgneu. Oliver Sacks (1986), profesor nevrologije na Medicinski fakulteti Alberta Einsteina v New Yorku in kasneje svetovno znani nevroznanstvenik, je v knjigi 'Človek, ki je svojo ženo zmotil klobuk' leta 1861 označil za leto, v katerem preučevanje odnosa med možgani in umom je postalo znanstveno, ravno zaradi dela Broce.
Za popolno razpravo o zgodovini nevropsihologija sklicujemo se na literaturo, ki ji je posvečena (kratka razprava v Vallard, 2011 ali obširneje v Morabito, 2008).

pozitivni in negativni simptomi shizofrenija

Klinična nevropsihologija: opredelitev in diagnostične tehnike

The nevropsihologija klinika je namenjena ovrednotenju in, če je mogoče, rehabilitaciji kognitivnih primanjkljajev in s tem povezanih posledic psihološkega, čustvenega in osebnostnega tipa, ki je posledica patologij, ki prizadenejo centralni živčni sistem.
Čeprav bolnika pogosto ni mogoče popolnoma pozdraviti, diagnostični in rehabilitacijski poseg bolnika nevropsihologija izjemno je koristen pri omejevanju učinkov patološkega poteka, pri omejevanju trpljenja, ki ga povzroča bolnikom in svojcem, ter pri racionalizaciji virov, ki jih institucije vlagajo v zdravljenje in podporo vključenih oseb.

Oglas Kar zadeva diagnozo, nevropsihologija v glavnem uporablja testne baterije in tehnike za nevro-slikanje. Nevropsihološki testi so specifični za različne kognitivne sposobnosti, tukaj jih je nekaj:
- Test sortiranja kart Wisconsin (WCST): preučuje izvršilne funkcije pacienta (ki se nahajajo v čelnem režnju), zlasti sposobnosti abstraktnega sklepanja in spreminjanja kognitivnih strategij, ko se okoljske okoliščine pri osebah spreminjajo med 6. in 70. letom starosti.
- Test izdelave poti (TMT): ovrednoti pacientove vizualno-prostorske, pozorne in spreminjajoče se raziskovalne sposobnosti.
- Preizkus tečaja: ovrednoti zmogljivost (ali obseg) kratkoročnega vizualno-prostorskega spomina. Tu se zdravnik zaporedno dotakne majhnih kock, postavljenih na mizo med njim in pacientom. Na koncu zaporedja je bolnik vabljen, da ga ponovi in ​​se dotakne različnih oblik v predhodno navedenem vrstnem redu.
- Test kratke zgodbe: ovrednoti učenje in spretnosti dolgoročnega spomina. Pacient po poslušanju kratke zgodbe vabi, da jo ponovi zdravniku in poskuša sporočiti čim več podrobnosti.
- Mini Mental State Examination (MMSE): daje sliko bolnikove splošne kognitivne ravni in vključuje teste, ki preučujejo prostorsko-časovno usmerjenost, kratkoročni spomin, delovni spomin, jezik in praktično-konstruktivne sposobnosti. Njegov rezultat se giblje od 0 do 30 in kaže na kognitivne motnje, če je rezultat manjši od 24.

V predstavitev in razlago posameznih nevropsiholoških testov ne bomo šli več, dovolj pa je, da vemo, da jih je veliko, predvsem pa preiskujejo funkcionalnost naslednjih zmožnosti: vizualno-prostorsko zaznavanje, učenje, inteligenca in abstrakcija, jezik, gibanje, spomin, pozornost in izvršilne funkcije.
Med nevro-slikovnimi tehnikami pa se spomnimo računalniške aksialne tomografije (CT), pozitronske emisijske tomografije (PET), funkcionalne magnetne resonance (fMRI), magnetoencefalografije (MEG), enojne fotonske emisijske tomografije (SPECT), nepogrešljiv za oceno nevroanatomske integritete (s pomočjo CT in MRI) in možganske presnove (s PET, fMRI in SPECT).
Druga precej pogosta orodja sta elektroencefalogram (EEG) in transkranialna magnetna stimulacija, ki se pogosto uporabljata tudi v fazi diagnoze tudi za rehabilitacijo (tj. Nevrofeedback in ponavljajoči se TMS ali rTMS).

Nevropsiholog: usposabljanje in področja posredovanja

V nasprotju s kliničnim psihologom ima klinični nevropsiholog veščine, ki se večinoma nanašajo na nevroanatomijo, nevrofiziologijo, nevrobiologijo, psihofarmakologijo in nevropatologijo, medtem ko ni specializiran za psihoterapevtske intervencijske prakse. Poleg tega je dobro usposobljen za teoretične in praktične vidike, na katerih temeljijo nevropsihološki testi (npr. Kratek nevropsihološki izpit 2, inteligentna tehtnica za odrasle Wechsler ali WAIS, test za določitev poti ali TMT itd.), Ki so bistveni za testiranje primanjkljajev bolnik in diagnosticiranje.
Nekaj ​​primerov vrst bolnikov, ki jih zdravijo klinični nevropsihologi, so: bolniki s travmo glave, cerebrovaskularno okvaro (tj. Možganska kap, krvavitve, razpokane anevrizme), možganski tumorji, epilepsija, demence, pomanjkanje pozornosti, motnje učenja, avtizem itd.
Običajno klinični nevropsiholog deluje v bolnišnicah in klinikah, skupaj z nevrologi, psihiatri, psihologi in drugimi strokovnjaki za duševno zdravje.
Če želite postati nevropsiholog, morate po diplomi iz psihologije ali medicine končati petletno podiplomsko šolo ali, kot zahtevajo nekatere države, doktorirati.

Infantilna nevropsihologija

Oglas The nevropsihologija infantile je specializirana disciplina, ki se ukvarja s težavami v zvezi z nevropsihološkim zdravstvenim stanjem v otroštvu in mladosti, torej med 0 in 18 letom.
Najpogostejše patologije razvojne starosti, ki so značilne za nevropsihološko presojo, so razvojne starostne motnje, jezikovne in učne motnje.
S kliničnega vidika je potrebna posebna pozornost do teh 'majhnih' bolnikov, saj za razliko od odraslih pogosto potrebujejo več in enostavnejša pojasnila, da bi razumeli nalogo, ki jo je treba opraviti (tj. Nevropsihološke preiskave ali rehabilitacijska pot). Zato je pomembno, da se nevropsiholog zna strpno povezati z otroki.

podobe parov, ki se ljubijo

Kognitivna nevropsihologija

The nevropsihologija kognitivno preučuje kognitivno uspešnost posameznikov, ki so utrpeli možgansko poškodbo ali imajo nevrološke pomanjkljivosti, poskuša razumeti, kateri vidiki kognitivne dejavnosti so nedotaknjeni ali poškodovani, in poskuša sklepati o normalnih kognitivnih procesih. Da bi prišli do teh zaključkov, nevropsihologi kot primerjalni izraz uporabljajo normativne vrednosti, pridobljene iz ustreznih referenčnih populacij.
Ta postopek temelji na predpostavki, da nekatere patologije ali poškodbe kažejo precej pogoste ponovitve v smislu specifičnih primanjkljajev (npr. Poškodbe orbitofrontalne skorje so povezane z zmanjšano uspešnostjo v Izobraževalni nalogi v Iowi, nalogi, ki ocenjuje sposobnosti subjekta. odločanje). Izhajajoč iz rezultatov testov je torej mogoče začrtati priložnostno rehabilitacijsko pot, katere cilj je izboljšati oslabljeno kognitivno zmogljivost.

kustosa Claudio Nuzzo in Chiara Ajelli

Bibliografija:

Nevropsihologija - Odkrijmo več:

Nevropsihološki vidiki, uporabni v psihoterapevtski praksi Nevroznanost Psihoterapija

Nevropsihološki vidiki, uporabni v psihoterapevtski praksiKot terapevti je dobro vedeti, kako deluje nevrološki substrat, na katerem temeljijo kognitivno-afektivni procesi, ki pogosto vodijo v terapijo