Značilnosti shizofreni jezik so ključni element za klinični okvir in nadaljnjo tehnično / terapevtsko usmeritev med zdravljenjem; njegove vsebinske posebnosti in posebne skladenjske organizacije se popolnoma razlikujejo od tistih pri drugih kliničnih patologijah na duševnem področju.



Šizofreni jezik: uvod

The shizofreni jezik je bolj kot katera koli druga patološka komunikativna organizacija oprijemljiv rezultat notranje psihotične izkušnje glede na objektivno, subjektivno in intersubjektivno resničnost. V tem članku preučujemo shizofazijo ali shizofrena raba jezika in lastno obliko retorike, bomo zagotovili komunikacijsko-diagnostični okvir z nekaterimi posebnimi značilnostmi intervencije v zvezi s komunikacijo terapevt-bolnik v shizofrena psihoza .



Psihofiziologija: shizofrena funkcionalnost

Psihodinamične teorije, modeli in pristopi o shizofrenija so številni in cilj tega članka je shizofreni jezik kot taka in tehnika interakcije pri sorodnem zdravljenju je primerno, da se na začetku osredotočimo na psihofiziološko funkcionalnost te motnje s pomočjo eksperimentalnih in instrumentalnih dokazov, ki lahko zagotovijo klinične podobnosti o vsaki šoli. Začnimo s tem, da se nam zdi, da nam akreditirane eksperimentalne študije kažejo, kako so motene bolezni shizofreni jezik so tesno povezani z dvema ključnima elementoma: zablodnim načinom, pravilno rečeno, s pozitivno formalno motnjo misli.



To pomeni, da je izguba asociativnih povezav med idejami in konceptualno 'razmejitev' samih idej tista, ki določa oblike shizofreni jezik nekoherentno, nelogično, tangencialno, iztirjenje, ekscentrično (Bleuler 1985; Andreasen, Grove 1986); k temu moramo dodati strogo jezikovno - sintaksične in asociacijske analize v preizkusih papirja / svinčnika (tudi simbolične), ki so pokazale, kako neurejeno razmišljanje, pomanjkanje spomina (kratkoročno in dolgoročno) bi bili pomembni kazalci kliničnega stanja, pozornost, zlasti v zvezi s pomnilnikom in preskusi ocenjevanja spomina jezik pripoved (Hoffman et al. 2011).

Natančneje, na ravni instrumentalne analize se je izkazalo, da ima kortiko-somatosenzorična aktivacija na procese organizacije in nadzora delovanja pomembno vlogo pri kinesteziji, pri pojavih nenadnega kognitivno-senzoričnega 'odnašanja' in pri slušnih halucinacijah. , to do neposrednega in posledičnega vpliva na isto produkcija shizofrenega jezika (Frith 2004). Funkcionalno slikanje z magnetno resonanco (f MRI) bi poudarilo dva osrednja elementa:
nenormalna aktivnost časovnih možganskih predelov in nenormalna aktivnost parietalnih predelov leve poloble (zadnji del temporalnega girusa s specifično aktivnostjo na sredini).



Ta dva elementa bi bila povezana s prisotnostjo slušnih halucinacij in s pojavi disociacije leksikalnih in semantičnih predstav (Wible 2008). Posredna in navzkrižna potrditev teh funkcionalnih elementov izhaja iz uporabe potencialov, povezanih z dogodki (ERP), ki potrjujejo težave semantičnega spomina (N400) in verbalnega razumevanja (P600) z valovnimi motnjami, oddajanimi v P300 in to na ravni območij: časovna, čelna in parietalna skorja leve poloble (Sitnikova, 2010; Ditman et al. 2011; Liddle et al, 2002).

Šizofreni jezik: c samo psihoterapevtska

Prva klinična opažanja o shizofrenija privedla do teoretiziranja neke vrste nespecifične motnje organizacije jezik (Wible 2008), ki se v celoti ne razlikuje od progresivnega poslabšanja kognitivnih funkcij. Ta superpozicija elementov je opredelila izraz demenca ali predkoksna demenca. The shizofreni jezik v resnici kaže semantične elemente, ki so izjemno značilni, a jih je sprva težko razumeti in so dovzetni za zmedo z mehansko-funkcionalnim poslabšanjem kognitivnih in relacijskih sposobnosti (Frith 2004). Poleg redke preglednosti jezikovnih znakov, njihove nerazumljivosti in dejstva, da se zdi, da gre za meta-rekurzivne igre besed, obstaja možnost najti pomen, ki bi ga lahko delili in terapevtsko shizofreni jezik .

V shizofrene manifestacije pomen jezikovnih konstrukcij ostaja latenten, nejasen, dvoumen; dejstva, okoliščine, spomini, ideje in občutki se izgubijo pri razčlenjevanju diskurza, ki na koncu izgubi skupno in skupno pomensko vrednost, da bi namesto tega privilegiral strukturne zunanje vidike. Hkrati se zdi, da zanj ni veliko shizofrenični prisotnost in sklicevanje na drugega od samega sebe: v takih primerih se relacijska vpletenost konča z disociativnimi izkušnjami ega, z umikom subjekta vase, ker drugega - pa naj bo to oseba ali kateri koli dogodek - zaznamo vedno kot tujec; gre za strukturo / proces, ki se nenehno razvija, pri čemer razpad in idejno / čustveno prestrukturiranje potekata z vrhovi povsem notranjih, osebnih in poljubnih asociativnih povezav.

The schizofrenici med isto sejo lahko uporabljajo formalni, vzgojeni, nerazumljivi, samoreferenčni register, pa tudi eksplicitne izraze trenutne uporabe, kljub svoji kratkosti in konceptualni enostavnosti izredno neposredni. Ta poseben jezikovni tok je resnični 'trend' same patologije, to je blodilno disociativno jedro, ki vključuje, sestavlja, zaznavne in idejne fragmente, hrani, širi in onesnažuje notranji pretok informacij. Ravno to, labilnost asociativnih povezav v idejah, je naklonjeno pretiranemu vključevanju odvečnih, nekontekstualnih ali destrukturirajočih konceptualnih elementov, ki določajo zaznavno izkrivljanje reprezentativnih, simbolnih, izraznih vsebin shizofreni govor in so razrešeni v šizofaznih jezikovnih procesih (Cameron, 1944).

To področje zmede glede shizofreni jezik se nanaša na množično uporabo in ponovitev naslednjih semantičnih struktur, ki so pravilno pripisane tej motnji, in sicer:
neologizmi;
paralogizem;
zdrs jezika.

Nodalni in ponavljajoči se med predstavljenimi strukturami so paralogizmi (ali parafazije) ali izrazi, ki samovoljno prevzamejo zvok (fonem), referenc (resničen ali namišljen) in pomen (pa tudi označevalec) drugih besed in / ali zvokov pogosto drugje, zlasti na način, ki skoraj nikoli ni povezan z določenim kontekstom ali temo. V klinični praksi, ki pozdravlja in komunicira z shizofreni bolnik , najdemo trditve, osredotočene v obliki holofrastičnih besednih zvez, pa tudi tako imenovane besedne druze, ki so izredno in še bolj svojevrstne, saj so 'novotvorbe' besed ali besednih zvez, strnjenih skupaj, ki se v prvi analizi nanašajo na množico konceptov sestavili in zamenjali med seboj, da bi prepoznali en sam in zelo oseben koncept (Hoffman et al. 2011). Te ponovitve in posebnosti semantičnih struktur dekonstruirajo in razdrobijo - tako kot je shizofrena motnja - konceptualna in pomenska linearnost stavka, dokler ne vodi do zvonjenja mikro pojmov, izredno kratkih in očitno med seboj nepovezanih, zaporedoma drugačnih od okoljskih dražljajev ali od referenc na terenu (Piro 1967).

kako dolgo traja Alzheimerjeva bolezen

Oglas Poudarek na shizofreni jezik ne gre toliko na ravni skladenjske zgradbe stavkov, temveč na globlji ravni, ki se dotika individualnega pomena in skupnega, celotnega pomena zablodne osebne izkušnje, ki naj bi se nato zrcalil v posebni besedi kot komunikativni in delovanja v svetu, s stalnim in neustavljivim prebojem pomena besed in izrazov v vedno bolj splošne kategorije ter z niansiranim in / ali zmedenim pomenom.

Tako je strukturiran 'diskurz', ki ga prežema 'pomenski halo', brez natančnega začetka in brez resničnega konca:
- metajezikovno: ena beseda implicira drugo, iz te pa drugo v neprekinjenem premikanju teme in konteksta.
- dvoumno: v izjavah ni nobenega jasnega referenca, pravkar omenjeni izraz pa je prispodoba za druge, ki prihajajo.
- aluzivno: pomena besede ali besedne zveze nikoli ni mogoče prepoznati, diskurz je trajno odprt za nadaljnje interpretacije.
nedoločeno: stavki so pogosto nevtralni, brez jasne vrednosti pozitivnega ali negativnega mnenja ali živijo do nečesa ali nekoga.

čustvena vzgoja alberto pellai

Od tod skoraj popolna razpršenost pomena v shizofreni govor .

Ta neprekinjen, a neparni tok koncepta / konteksta / konteksta izvira iz pravega 'pomenskega haloa', sestavljenega iz nerazumljivih jezikovnih združitev, v glosolaličnih oblikah, ki je specifična in zaznavna Šizofreni 'jeziki' .

Kaj mislimo pod glosolaličnimi oblikami, povezanimi s shizofrenimi jeziki?

Mislimo (Cameron, 1944; Piro 1967; Hoffman in sod. 2011) nabor nerazumljivih, a dobro strukturiranih sintaktično strukturiranih jezikovnih tokov, ki jih je mogoče konfigurirati kot resnične protojezike, povezane z absolutno zasebno in zelo težko referenčno uporabo (blodnjavo in halucinacijsko) skupna na izkustveni in komunikativni ravni. Primeri teh jezikovnih in protolingvističnih tokov so:
- zgraditi stavke v obratni smeri
- uporabite ad hoc protokol in to s posebnim poudarkom na osebi, ki deli to modalnost ali težnjo
- premešajte pozitiven stavek z negativnim, izmenično en jezik z drugim ali posnemajoč glas
- od stavka ali govora odštej soglasnike ali samoglasnike (ali celo oboje, vendar na primer v skladu s številskimi pravili)
- 'razmišljanje' besede ali besedne zveze in risanje z jezikom na notranji steni zob ali vadba črkovanja črka za črko z uporabo zob
- 'posnemati' besedo ali besedno zvezo tako, da jo v vseh pogledih delujejo v katarzični / histeroidni predstavitvi blodnega tipa, s posledičnimi manifestacijami in učinki nezadržne evforije ali žalosti ali obupa ali resnične krize.

Shizofrenični jezik: intervencijska psihoterapija

Terapevtski pristop, ki ga razumemo kot identifikacijo-sprejem patologije in klinično interakcijo z njo, mora biti osredotočen na pomembno razlikovanje glede na drugačnost subjekta glede drugega (referenca You) in sveta (kontekst in vivo) ( Andreasen NC, Grove WM, 1986; Frith CD 2004). Z drugimi besedami, za strokovnjaka za psihoterapijo - tako psihologa kot psihiatra - je vedno priporočljivo upoštevati 'oddaljenost' (ali implicitno bližino), ki jo shizofreni subjekt in / ali paranoična vzpostavlja in deluje v svojih fazah, pa naj bodo epizodne.
Z drugimi besedami: v klinični praksi je navzočnost ali odsotnost vas glede na govore in trditve bolnika tista, ki usmerja klinični in strateški dialog.
Popolna odsotnost vas v shizofreni um se nanaša na prej navedeni koncept narcistične nevroze freudovskega spomina.

The shizofreni jezik je implozija uokvirjenega monologa, kjer se označevalec in označeno spajata in spajata v napredovanju, ki je zdaj počasno, zdaj hitro, zdaj bogato, zdaj revno (Sitnikova, 2010; Ditman in sod. 2011; Liddle in drugi, 2002) . Klinik bo moral upoštevati plodnost in 'razširitev' samega govora namesto njegovega resničnega pomena, kot da bi rekel, da bo to pogostost in pretok jezik za določitev stopnje dialoga med pacientom in terapevtom, ki razveljavi trditev - čeprav pravično in logično, vendar v tem primeru zavajajočo - 'kaj vse to pomeni'. Pomen njegovega jezika shizofrenični , gre za nenehen stik s svojim implodiranim notranjim svetom in poskus, zdaj diskreten in zdaj neučinkovit, da se notranje 'organizira' v koherentno, stabilno strukturo, sposobno izmenjave.

V primerjavi s shizofrenija težava je in bo vedno v tem, da se preiskovanec osredotoči na resničnega, normativnega referenca, če želimo uporabiti ta izraz dialoga in trdnost, in v tem je bistvena težava terapevtskega zavezništva in kontinuiranega terapevtskega procesa z dosegljivimi terapevtskimi cilji (Wible CG, 2008).
Psihopatološke specifikacije, ki izhajajo iz analize shizofreni jezik in posledična pozornost / klinični ukrepi, povezani z njo, so predstavljeni, izpostavljeni in opredeljeni v naslednjem:

- The jezik nima referenta, ni vas, na katere je naslovljen (C. McDonald, K. Schulze, R. M. Murray, P. Wright, 2004)
- Pomeni in označevalci med njimi se izmenjujejo, interpolirajo in širijo
- Nobenega kontekstnega referenčnega okvira ni
- Meja I-You je razčlenjena s telesnimi zaznavami na meji kinestezije, psihološki pojav pa je tudi psihični pojav in obratno (C. McDonald, K. Schulze, R. M. Murray, P. Wright, 2004)
- Govor nima razloga, nima tako oprijemljivega in razumljivega pomena. Klinik se mora 'naučiti' te posebne oblike jezik subjektivno za tega specifičnega pacienta, kot da gre za jezik, ki se je rodil in razvil na podlagi zgodovine duševnega trpljenja (Wible C.G., 2008).

- The shizofreni jezik prinaša pa posebno obliko izmenjave in razkrivanja travmatičnih dogodkov, preteklih in sedanjih konfliktov, pa tudi tako imenovano 'terapevtsko skrivnost' ali preostalo kognitivno / afektivno jedro, ki vsebuje psihološki travmatični dogodek. Klinik mora biti v največji meri pozoren na njihove koncepte in odtenke, saj je na tem mestu jezik ki so neprecenljive, četudi niso očitne informacije (C. McDonald, K. Schulze, R. M. Murray, P. Wright, 2004).

- Zapišite ponavljajoče se slovnične oblike in izraze, ki jih bolnik najbolj uporablja. So jezikovna in konceptualno-izkustvena vozlišča, ki se ponavljajo z določeno frekvenco, ključem za dostop do odnosa shizofreni bolnik je ob teh priložnostih (Wible C.G., 2008).
Po teh ponovitvah in po vzpostavitvi celo šibke oblike terapevtskega zavezništva bo zdravnik pozornost terapevtskega okolja in samega pacienta preusmeril na referente teh konceptualnih in izkustvenih vozlišč ter določil referenčne številke teh vozlišč (C. McDonald , K. Schulze, RM Murray, P. Wright, 2004).
- Komunikativni zemljevid: grafično s shemo predstavite govorni schizofrenico in njegova vsebina (sintaksa, izrazi, pojavnosti, referenci) bodo pomagali ustvariti intervencijski zemljevid z in na pacientu. Prišlo bo do vsaj dveh ali treh ponovitev, ki jih je treba nato integrirati v idealno časovno linijo življenjske neželene pošte (pacientova časovna linija, življenjski in življenjski cikli), s poudarkom na zaporedju dogodkov, ki so se zgodili v klinični zgodovini, da se identificira notranje točke 'zloma' in slabosti ega glede napredovanja motnje (C. McDonald, K. Schulze, RM Murray, P. Wright, 2004).
- Ustvarite stabilno referenčno okolje (prostor): to pomeni, da zagotovite shizofrenični okolje, ki je skozi čas čim bolj stabilno, skladno in vztrajno. Izogibati se je treba preveč animiranim dialogom, konfrontacijam ali pogovorom; nagovoriti se morate mirno in s preprostimi besedami, kratkimi stavki, preprosto razložiti, kaj počnete ali nameravate storiti (J. S. Kasa-nin, 2012).
Oglas - Ustvarite stabilno referenčno okolje (čas): bistveno je, da poskušate vzpostaviti in uveljaviti nekatera minimalna pravila glede higiene, cigaret, obeležiti dan z regulativnimi in dopolnilnimi rutinskimi dejavnostmi (zbujanje, osebna higiena, vmesne dejavnosti, obroki , sprehodi itd.) (JS Kasa-nin, 2012).
- Dialog brez vloma: ta posebnost je ključnega pomena v terapevtskem okolju, hkrati pa je tudi način in način odnosa, ki mora biti, če sploh obstaja, namenjen družini in prijateljem. Dialog brez besednega vdora je dialog, ki ga zaznajo shizofrenični kot neinvaziven in v okviru farmakološke in psihoterapevtske terapije omogoča idejno strukturiranje. Kritik, vsiljevanj, groženj najpogosteje niti ne zaznamo, medtem ko jih je v plodni fazi v resnih krizah ali destruktivnih dejanjih mogoče vrniti v kontekst. Prednost je treba dati spodbudo in ne pritožbam (C. McDonald, K. Schulze, R. M. Murray, P. Wright, 2004; J. S. Kasa-nin, 2012).
- Sistemski vir: krog družine in prijateljev igra pomembno vlogo pri izvrševanju farmakoloških receptov, terapevtskih in nadaljnjih pregledov. Vprašanje terapije z zdravili je odveč in je to v bistvu posledica relativnih in sorazmernih neželenih učinkov, nekateri so prehodni, po nekaj dneh zdravljenja izginejo, druge je mogoče popraviti z zdravili ali pa morajo privesti do spremembe terapije. Če je druga oseba doma na kateri koli drugi terapiji, je morda koristno določiti čas za jemanje zdravil, da se zmanjša tveganje za pozabo ali zanemarjanje (C. McDonald, K. Schulze , RM Murray, P. Wright, 2004; JS Kasa-nin, 2012).
- Noter shizofrena kriza (Piro S., 1967; J. S. Kasa-nin, 2012) je pogosto vznemirjen, v stiski, v halucinacijah ali blodnjavih idejah. Sočasna dejanja morajo biti usmerjena k zadrževanju, da se prepreči nadaljnje poslabšanje ali prehod na dejanje. Nato se držite naslednjega:

a) zaželeno je biti sam s pacientom, tudi če so v bližnji sobi ljudje, in ga pomiriti tako, da se z njim tiho pogovarja na najbolj običajen način;
b) nobenega fizičnega stika ali gledanja v oči ali fizično zapiranje, kaj šele blokiranje izhodov (to preprečuje, da bi se bolnik počutil ogroženega in zaščitilo osebo, ki je z njim);
c) izrazite empatijo, vprašajte, kaj je narobe, ali komentirajte, kaj čutite (opomba: preoblikujte dokaze: 'Se bojite?'), ne da bi množili ali zapletali vprašanja ali začeli dialoge. Preproste formule, ki se isto ponavljajo, vsebujejo in zmanjšujejo nadaljnje destabilizacije (Piro S., 1967; J. S. Kasa-nin, 2012).

Zaključki

Struktura in pomen shizofreni predlogi , in številne njene shizofreniformne različice in odklone, vabijo, če strokovnjaku ne naložijo posebne krivulje neo-učenja in dimenzioniranja intervencije na določenih, tako psihopatoloških kot intervencijskih. Analiza specifične psihofiziologije Slovenije shizofrena motnja , študije o tej specifiki meta-jezik - in na psihopatoloških dislokacijah - olajšajo kliniki pri oblikovanju in izvajanju terapevtskega in intervencijskega načrta. Ujemanje multidisciplinarnih prispevkov, usmerja in omogoča v hipotezi diagnostike in zdravljenja konstrukcijo, vsakič bolj specifično, odvisno od primera, prilagojenega posega, kjer lahko splošni opis patologije in posameznikov doseže ustrezen odziv in večjo učinkovitost.