The shizofrenija gre za bolezen, za katero so značilne blodnje, halucinacije, vidne ali slušne, kognitivne, spominske, načrtovane pomanjkljivosti, pa tudi težave s koncentracijo, organiziranjem misli in izvajanjem preprostih vsakdanjih dejavnosti.



Izdelano v sodelovanju z Univerza Sigmunda Freuda , Univerza za psihologijo v Milanu




Oglas The shizofrenija gre za patologijo, ki ima poleg drugih etiopatogenetskih dejavnikov biološko-genetsko komponento, predstavlja kronično sliko in ima za posledico očitno odmaknjenost od resničnosti. Dejansko tisti, ki trpijo zaradi nje, kažejo težave pri razlikovanju med resničnimi in neresničnimi izkušnjami, predstavljajo neurejen govor, nelogične misli in čustvene reakcije, ki niso primerne za živeti kontekst.



The shizofrenija je degenerativna in izčrpavajoča bolezen, ki se razvije v zadnjih letih mladostništvo ali v zgodnji odrasli dobi. Običajno se pojavlja pri moških med 20. in 28. letom, pri ženskah med 26. in 32. letom starosti. Posledice bolezni so lahko uničujoče in v nekaterih primerih ogrozijo celo življenje obolelega.

The shizofrenija ima tako pozitivne kot negativne simptome.



Pozitivni simptomi vključujejo blodnje je halucinacije , neurejeno razmišljanje in vznemirjenost.

kako spodbuditi žensko g-točko

Negativni simptomi pa so omejena naklonjenost, miselna revščina, socialna izolacija, čustveno izravnavanje, anedonija in apatija.

Pogosto je pred temi manifestacijami vrsta prodromalnih simptomov, kot so izolacija od družbenega življenja, nezmožnost opravljanja dela, ekstravagantno vedenje in ideje, neprevidnost v osebni higieni in izravnava čustveni odnosi.

Možganska anatomija shizofrenije

Bolniki, ki trpijo zaradi shizofrenija kažejo prisotnost večjih stranskih prekatov kot pri zdravem preiskovancu, kvantitativno zmanjšanje možganskega parenhima in zmanjšanje velikosti mezialnih časovnih struktur (Bordier, Nicolini in Bifone, 2017).

neuslišana želja po materinstvu

Čeprav je prisotnost patofizioloških sprememb na določenih področjih možganov lahko zadostna razlaga za nekatere znake shizofrenija, ne predstavlja temeljite razlage celotne simptomov motnje. Domneva se, da so simptomi, kot so blodnje in halucinacije, bolje razumljeni z vidika nenormalnih interakcij ali integracij med različnimi kortikalnimi področji.

Disfunkcionalna integracija se na fiziološki ravni izraža kot nenormalna funkcionalna povezanost, merljiva skozi tehnike nevroslikovanja, in na kognitivni ravni kot neuspeh pri integraciji med zaznavanje in delovanje, ki se kaže kot klinični simptomi. Dokazi v zvezi z funkcionalne in strukturne anomalije na ravni predfrontalne skorje in temporalni reženji so trdni, zlasti na levi polobli. Z uporabo PET so bile ugotovljene pomembne razlike med osebami, ki trpijo za shizofrenija in regulativni subjekti glede povezanosti med predfrontalnim in časovnim območjem: subjekti, ki jih prizadene
shizofrenija pravzaprav so poročali o nepravilnostih v funkcionalni povezanosti med tema dvema področjema. Zlasti negativne interakcije med levim prefrontalnim območjem in zgornjimi dvostranskimi časovnimi območji so bile ugotovljene pri regulativnih osebah, ne pa tudi pri osebah, ki shizofrenija .

Nasprotno pa je bila pozitivna korelacija med levim prefrontalnim območjem in levim časovnim območjem v bolniki s shizofrenijo in ne pri regulativnih predmetih. Ti rezultati ne kažejo le pomembnih regionalno specifičnih razlik in pomembnih razlik v funkcionalni povezanosti med obema območjema, temveč tudi popoln preobrat v naravi povezanosti med velikimi predfrontalno-časovnimi območji. To inverzijo bi lahko razlagali kot neuspeh možganske skorje, da bi zaviral aktivnost časovnih rež (ali obratno). Te anomalije so še posebej pomembne glede na številne pozitivne simptome shizofrenija odražajo neuspeh pri integraciji notranje generiranega vedenja in sočasnih zaznavnih pojavov. Cerebralne nepravilnosti najdemo v možganih pri monozigotnih neskladnih dvojčkih za diagnozo shizofrenija (Suddath et al., 1990).

Shizofrenija: študije dvojčkov

Oglas Nedavne nevroradiološke in nevropatološke študije kažejo, da vsaj nekatere bolniki s shizofrenijo imajo nekoliko povečane možganske prekate in subtilne anatomske anomalije v sprednjem delu hipokampa. Z uporabo slikanja z magnetno resonanco (MRI) so proučevali serijo 15 monozigotskih neskladnih dvojčkov shizofrenija (starostno obdobje od 25 do 44 let; 8 moških in 7 ženskih parov). Za vsak par dvojčkov so slepo primerjali sosednje koronalne odseke (debeline 5 mm), utežene s T1, in izvedli kvantitativne meritve možganskih struktur z računalniškim sistemom za analizo slike. V 12 od 15 neskladnih parov je dvojček z shizofrenija je bil ugotovljen z vizualnim pregledom cerebrospinalnih tekočih prostorov. V dveh parih ni bilo mogoče zaznati nobene razlike, v enem pa dvojčka z shizofrenija je bila napačno identificirana. Kvantitativna analiza odsekov na ravni hipokampusa je pokazala, da je to območje na levi pri 14 od 15 prizadetih dvojčkov manjše kot pri običajnih dvojčkih in manjše na desni pri 13 prizadetih dvojčkih (oba P<0,001). Nei dvojčka s shizofrenija, v primerjavi z običajnimi dvojčki so bili stranski prekati na 14 levi večji (P<0,003) e a destra in 13 (P <0,001). Anche il terzo ventricolo era più grande in 13 dvojčka s shizofrenijo (Str<0,001). Nessuna di queste differenze è stata trovata in sette gruppi di gemelli monozigoti senza shizofrenija ki so bili preučeni na enak način kot kontrole. Poleg tega so subtilne anomalije možganske anatomije (in sicer zmanjšana prostornina sprednjega hipokampusa in večja amplituda stranskih prekatov in tretjega prekata) nevropatološke značilnosti skladno z shizofrenija katerih vzrok je vsaj delno negeničen.

Nepravilnosti možganov pri shizofreniji in fetalni hipoksiji

Zmanjšanje kortikalne sive snovi in ​​povečanje cerebrospinalne tekočine (CSF) sta v korelaciji z shizofrenija, vendar je treba še določiti njihov odnos z porodniškimi dejavniki tveganja in drugimi etiološkimi dejavniki. Za 64 so bili pridobljeni strukturirani diagnostični intervjuji, porodniški zapisi v bolnišnicah in MRI slik možganov shizofreni bolniki ali
schizoaffettivi (predstavnik vseh teh probandov v rojstni kohorti iz Helsinkov na Finskem), skupaj z 51 njihovimi zdravimi brati in sestrami in 54 demografsko podobnimi kontrolnimi osebami brez psihoza.

Fetalna hipoksija je napovedala zmanjšanje sive snovi in ​​povečanje dvostranske cerebrospinalne tekočine v celotni skorji pri pacientih (velikost učinka sive snovi, -0,31 do -0,56; velikost učinka CSF, od 0,25 do 0,47) in bratje in sestre (velikost učinka sive snovi, 0,33 do 0,47; velikost učinka CSF, 0,17 do 0,33), najmočneje v temporalnem režnju. Velikost učinka je bila 2 do 3-krat večja pri osebah, rojenih majhnih za svojo gestacijsko starost. Tudi hipoksija je bila pomembno povezana s povečanjem prekata, vendar le med bolniki (velikost učinka 0,31). Nasprotno pa fetalna hipoksija ni bila povezana z belo snovjo med bolniki in brati in sestrami niti s katero koli vrsto tkiva v kateri koli regiji med kontrolami. Združenja niso bila odvisna od članstva v družini, splošnega obsega možganov, starosti, spola, zlorabe substanc in prenatalne okužbe. Fetalna hipoksija je bila zato povezana z velikimi strukturnimi nepravilnostmi v možganih shizofreni bolniki in njihovi ne-shizofreni bratje in sestre v primerjavi z nadzorom z nizkim genetskim tveganjem za shizofrenija.

portret dorian grey quadro

Izdelano v sodelovanju z Univerza Sigmunda Freuda , Univerza za psihologijo v Milanu

Univerza Sigmunda Freuda - Milano - LOGO

IMENIK: UVOD V PSIHOLOGIJO