Obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) z življenjsko razširjenostjo približno 2% prebivalstva predstavlja izčrpavajočo in kronično psihiatrično bolezen (Kessler et al., 2005), tako da jo uvrščamo med 10 najbolj izčrpavajočih motenj na svetu (Svetovna zdravstvena organizacija, 1999).



Oglas Ne glede na to, ali gre za njegovo individualno obliko ali njeno skupini , terapija za zdravljenje DOC trenutno priporočljiva in bolj potrjena z empiričnimi podatki (npr. Olatunji et al., 2013) je Kognitivno-vedenjska ( CBT ), zlasti tehnika preprečevanja izpostavljenosti in odziva (ERP; Heyman, Mataix-Cols & Fineberg, 2006). Čeprav je bila učinkovitost CBT za OCD potrjena s številnimi randomiziranimi preskušanji, je splošnost teh študij omejena zaradi toge uporabljene metodologije, ki v večini primerov ne predvideva uporabe tehnike v kliničnih in bolnišničnih okoljih. ' naravno '. Zdravstvo še vedno potrebuje objektivne ocene učinkovitosti terapij z OCD v klinični praksi (Sackett in sod., 1996).

uporabljena analiza vedenja

Prvi cilj preučevane študije (Papageorgiou et al., 2018), skladno z zgoraj navedenim, je bil sistematično analizirati rezultate skupinske CBT za odrasle, ki so po ambulantni terapiji zdravili OCD, za obdobje 5 let. Potem, ko so bili pridobljeni prvi rezultati analize, je bil drugi cilj oceniti učinkovitost alternativnega pristopa k CBT za zdravljenje OCD, in sicer Metakognitivna terapija skupina (MCT; Wells, 2009). Odločitev za uvedbo MCT je bila posledica izjemnih rezultatov, o katerih so v literaturi poročali pri zdravljenju bolnikov z OCD (Fisher & Wells, 2005).



Po modelu, ki ga je teoretiziral Wells (1997), posamezniki z OCD doživljajo vsiljive misli, ki so neposredno povezane z osnovnimi meta-prepričanji. So ti prepričanj za poganjanje neprilagojenih miselnih procesov, imenovanih kognitivni pozorni sindrom (CAS). Obstajata dve glavni vrsti meta-prepričanj, in sicer prepričanja o nevarnosti misli in prepričanja o neizogibni potrebi po uresničevanju prisile .

Oglas Prva vrsta meta-prepričanj (imenovana tudi 'fuzijsko prepričanje') se nanaša na tako imenovano fuzijo miselnih dejanj, to je prepričanje, da samo razmišljanje o nečem povzroči, da se to zgodi v resnici (npr. Mislil sem, da bi lahko koga povozil z avtom , tako da se bo to zagotovo zgodilo) ali da se je dogodek že zgodil (npr. po vrnitvi domov sem zagotovo nekoga udaril z avtom, ker me zdaj ta strah prevzame); druga vrsta meta-prepričanj se nanaša na prepričanja o prisilih, to je o ritualih, ki usmerjajo odzive na zaskrbljenost, ki jo povzročajo obsesije (npr. Moram iti po soseski in si korakati naprej, dokler ne preneham misliti, da sem koga udaril).



simptomi napadi tesnobe

V modelu Wells (1997) se CAS nanaša na prežvekovanje , spremljanje groženj in neprilagojenega vedenja, ki predstavljajo sredstva, ki jih bolnik DOC uporablja za boj hrepenenje pridobljene z obsesijami.

V tej študiji (Papageorgiou et al., 2018) so avtorji za dosego zgoraj omenjenih dveh raziskovalnih ciljev lahko 5 let spremljali 95 bolnikov, ki so se strinjali, da bodo opravili skupinsko zdravljenje z MCT, in 125 za zdravljenje s CBT. .

Rezultati so pokazali, da v skladu z informacijami v literaturi o učinkovitosti CBT za zdravljenje OCD 28% bolnikov, ki so se zdravili, ni poročalo o statistično pomembnih izboljšavah. Bolniki, zdravljeni z MCT, so poročali o pomembnih izboljšavah v primerjavi s skupino CBT: 86,3% bolnikov se je pozitivno odzvalo na zdravljenje v primerjavi s 64% pri CBT.

Skratka, kljub nekaterim pomembnim razlikam se tako skupina CBT kot skupina MCT štejeta za učinkoviti intervenciji, če se izvajata v kliničnem okolju v daljšem časovnem obdobju (Papageorgiou et al., 2018).