The buprenorfin je polsintetično zdravilo iz razreda opioidnih analgetikov. Je derivat tebaina, alkaloida, pridobljenega iz opijevega maka.



Narejeno v sodelovanju z Univerzo Sigmunda Freuda, Univerza za psihologijo v Milanu



The buprenorfin uporablja opioidne receptorje in deluje na bolečinske poti tako, da povzroča analgezijo in druge učinke na centralni živčni sistem, podobne tistim, ki jih povzroča morfij. Uporablja se kot nadomestno zdravljenje pri zasvojenost od opiatov med zdravstvenim in psihološkim zdravljenjem



Zgodovina zdravila

Oglas Razvit je bil v poznih sedemdesetih letih prejšnjega stoletja, da bi našel zasvojenost proti bolečinam.

preprečiti napade panike

Leta 1978 je bil patentiran in uveden v Veliki Britaniji pod trgovskim imenom Temgesic. V osemdesetih letih so bile prve epizode, v katerih je zaposlitev buprenorfin intravensko in zloraba odvisnikov od heroina.



V 90. letih je bil razvit Subutex, ki je bil prvič patentiran v Franciji za zdravljenje odvisnosti od opiatov. Kasneje, leta 1999, buprenorfin predstavljen je bil v Veliki Britaniji, leta 2000 v Nemčiji in Avstraliji.

Danes je prisoten v 30 državah, Subutex pa se uporablja v 17 evropskih državah.

Za kaj se gre

The buprenorfin mora predpisati zdravnik Služba za zasvojenost , ki spremlja bolnika v obdobju dajanja. Tam buprenorfin na voljo je za peroralno uporabo v obliki podjezičnih tablet, za parenteralno uporabo v obliki raztopine za injiciranje in za lokalno uporabo preko transdermalnega obliža.

Običajno je zaželena sublingvalna uporaba, ki je najvarnejši in najučinkovitejši način uporabe tega zdravila. Dejansko peroralno absorpcijo ovira presnova vsaj 80% odmerka, danega med prvim jetrnim prehodom; namesto tega ima sublingvalna pot absorpcijo, ki doseže 80% z absolutno biološko uporabnostjo 30-50%. Presnova je v glavnem jetrna z mehanizmi glukuronidacije in dealkilacije.

Zdravljenje z buprenorfinom

Oglas Uporaba buprenorfin je indicirano za zdravljenje bolečina , oba akutna, oba kronični , zmerno do hudo ter različnega izvora in narave, vključno z bolečino, ki jo povzročajo neoplastične bolezni. Poleg tega buprenorfin uporablja se v programih za prenehanje uporabe opioidov pri odraslih in mladostnikih, starejših od 15 let.

Odmerek zdravila mora določiti zdravnik. Običajno se zdravljenje začne z majhnimi količinami zdravila, ki jih bo zdravnik postopoma povečeval, dokler ne bo dosežen optimalni odmerek.

Učinki buprenorfina

The buprenorfin gre za opioid z zelo podobnimi učinki kot morfij, vključno s sedacijo, slabostjo, depresijo dihanja, vendar ne vključuje začetnega intenzivnega občutka dobrega počutja, podobnega heroinu, tako imenovani bliskavici.

Poleg tega visoki odmerki zdravila povzročajo trajne spremembe v odvisnosti od različnih zlorab drog in v začetni fazi nadomestnega zdravljenja se zdi, da se prenaša bolje kot metadon, zlasti pri tistih, ki nimajo močnega motivacijskega zagona (Davids E, et al. Eur Neuropsychopharmacol 2004). Tam buprenorfin deluje tudi antidepresivno, tako da blokira disforijo, ki jo povzroča stimulacija kspecifičnega receptorja, zato je koristen pri zdravljenju odvisnikov od drog z različnimi psihiatričnimi komorbidnostmi.

bolečina med penetracijo povzroča

Stranski učinki

Večina neželenih učinkov zdravila je: zaprtje, glavobol, utrujenost, nespečnost in zaspanost, slabost, izguba apetita. Na splošno so začetni simptomi bolj letargični s sedacijo, zaspanostjo, glavobolom, slabostjo in bruhanjem, astenijo, hrepenenje . Tako kot pri drugih tamkajšnjih opioidih buprenorfin lahko je predmet zlorabe ali zlorabe. Tam odvisnost ali odtegnitev od buprenorfina se kaže z bolečimi simptomi, ki so veliko intenzivnejši in trajnejši kot odvzem heroina.

Narejeno v sodelovanju z Univerzo Sigmunda Freuda, Univerza za psihologijo v Milanu

Univerza Sigmunda Freuda - Milano - LOGO STOLPEC: UVOD V PSIHOLOGIJO